3 я степень плоскостопия

Содержание

Продольное плоскостопие – Армия

Продольное плоскостопие — это деформация, при которой стопа соприкасается с полом большей частью подошвы, а длина стопы увеличивается (опущение свода).
Не берут в армию с продольным плоскостопием 3 степени любой стопы.

Степени продольного плоскостопия?

Степень продольного плоскостопия определяется профильной рентгенограммой в положении стоя под нагрузкой.
В норме угол свода равен 125-130 градусам, высота свода — 39 мм.

Высота свода и угол продольного свода

Нередки случаи, когда величина угла продольного внутреннего свода стопы подпадает под 3-ю степень плоскостопия, а величина высоты свода подпадает под 2-ю степень плоскостопия. В таких случаях, лечащий врач поставит диагноз продольное плоскостопие 3 степени, но при проведении медицинского освидетельствования врачи-специалисты будут руководствоваться методическими рекомендациями, согласно которым в определении степени продольного плоскостопия приоритетной является величина высоты свода. Поэтому, в указанном случае, граждане признаются годными с незначительными ограничениями и подлежат призыву на военную службу.

Поперечное плоскостопие – Армия

Поперечное плоскостопие — это деформация стопы, при которой наблюдается уплощение поперечного свода, опора переднего отдела приходится на головки всех пяти плюсневых костей, плюсневые кости расходятся, а длина стоп уменьшается, также наблюдается деформация 1-го пальца в виде отклонения наружу, при этом средний палец деформирован молотко-образно.
Не берут в армию с поперечным плоскостопием 3 степени и выше.

Степень поперечного плоскостопия?

Степень поперечного плоскостопия определяется рентгенограммой переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным под нагрузкой (стоя).

Берут ли в армию с поперечным плоскостопием?

Статья 68 из Расписания болезней

Поперечное плоскостопие 1 ст:

Категория годности «А»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 10° до 12°,
угол отклонения первого пальца: от 15° до 20°;

Поперечное плоскостопие 2 ст:

Категория годности «Б — 3»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 12° до 15°,
угол отклонения первого пальца: от 20 до 30

Поперечное плоскостопие 3 ст:

Категория годности «В»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 15° до 20°,
угол отклонения первого пальца: от 30° до 40°;

Поперечное плоскостопие 4 ст:

Категория годности «В»
угол между 1-2 плюсневыми костями: от 20°,
угол отклонения первого пальца: от 40°;

Плоскостопие и артроз суставов стопы – Армия

Артроз суставов стопы – это заболевание, при котором наблюдаются воспалительные процессы мягких тканей и разрушение хрящевых (соединительных) тканей в суставах.
В армию не берут с поперечным или продольным плоскостопием 3 степени и выраженным болевым синдромом, экзостозами, контрактурой пальцев и наличием артроза в суставах среднего отдела стопы.

Как определяется стадия артроза суставов стопы?

Стадия артроза определяется по рентген-снимкам стопы, измеряют сужение суставной щели и краевые костные разрастания от края суставной щели.

Стадии деформирующего артроза суставов стопы

Статья 68 из Расписания болезней
Артроз 1-й стадии
Сужение суставной щели менее чем на 50 процентов
Краевые костные разрастания, не превышающие 1 мм от края суставной щели
Артроз 2-й стадии
Сужение суставной щели более чем на 50 процентов Краевые костные разрастания, превышающие 1 мм от края суставной щели Деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей
Артроз 3 стадии
Суставная щель на рентген-снимке не определяется Выраженные краевые костные разрастания Грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей
>Лечение плоскостопия 3 степени у детей и взрослых — популярные методы

Как лечить плоскостопие у взрослых

Вероятность проведения эффективного лечения и устранения изменений стопы зависит от запущенности болезни, причин развития патологии, ее тяжести, вида.

Плоскостопие 3 степени может быть:

  • Поперечным. Характеризуется веерообразным расхождением костей, значительным уменьшением длины стопы. Симптомы: молоточкообразные пальцы, боль при ходьбе, натоптыши на подошве.
  • Продольным. При этом виде длина стопы увеличивается. Продольное плоскостопие 3 степени имеет такие признаки, как изменение походки, косолапость, нарушение координации.
  • Комбинированным. Тяжелый вид патологии, которую нельзя излечить полностью, хотя можно скорректировать форму поддерживающим лечением.

Терапевтические методы по устранению симптомов любой степени плоскостопия следует начинать как можно раньше. Это позволит минимизировать дальнейшую деформацию стопы. Как правило, наличие третьей степени является показанием для хирургического вмешательства. Хотя консервативные методы лечения тоже могут помочь:

  • Применение специальной ортопедической обуви или стелек. Высокий каблук противопоказан, оптимально – 2–4 сантиметра. Ортостельки должны повторять все изгибы и выпуклости стопы.
  • Укрепление мышц голеностопа при помощи специальных упражнений. Используются для укрепления подошвенных мышц. Необходимо начинать выполнять упражнения при первых симптомах плоскостопия.
  • Использование народных средств. Они не заменяют физиотерапии или массажа, но помогают снять боль, отечность и усталость, расслабить мышцы.
  • Физиотерапия (электрофорез, ударно-волновая терапия (УВТ), парафино-озокеритовые аппликации). Применяются на всех стадиях заболевания, помогают устранить болевой синдром, восстановить подвижность суставов.
  • Тейпирование (наложение фиксирующих лент), массаж. Процедуры стимулируют рефлекторные точки на ступнях, увеличивают устойчивость при ходьбе, улучшают кровоснабжение в мышцах свода.
  • Медикаментозное лечение. При обострении болезни часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), кортикостероиды, хондропротекторы.

Гимнастика

Лечение поперечного плоскостопия у взрослых, а также других видов заболевания может назначить лишь квалифицированный специалист. Как правило, особую роль в терапии патологии играет гимнастика, которую следует проводить ежедневно, даже в домашних условиях. Самыми популярными упражнениям являются следующие:

  1. Поставьте ноги на ширине плеч. Руки положите на талию. Сначала весь вес перенесите на пятки, затем на носки, и так делайте по кругу. Упражнение выполняйте без резких движений, плавно. Повторите его 15 раз.
  2. Надо сесть на стул, спину держать прямо, не прогибаясь. Поставьте руки на сиденье с двух сторон по бокам. Перенесите вес на руки, ноги поднимите на уровень стула. Стопы и пальцы на них вытяните, а потом, согните. Данное упражнение повторите 15 раз.
  3. Поставьте ноги на ширине плеч. Руки положите на талию. Попеременно катайте мячик каждой ногой на протяжении 5 минут. Выполните упражнение 15–20 раз. Кроме того, можно поднимать мелкие предметы, работая лишь пальцами ног.
  4. Примите положение стоя. Руки поставьте на пояс, ноги вместе. Поднимитесь на носки, при этом пятки разведите так, чтобы они не касались друг друга. Постойте 10 секунд, затем примите первоначальную позу. Повторите упражнение 10 раз.

Медикаментозное лечение

Избавиться от плоскостопия с помощью медикаментов невозможно.

Лекарственные препараты могут лишь ненадолго замедлить процесс болезни, облегчить сильные боли, укрепить организм. Если плоскостопие третьей степени проходит с обострениями, есть воспалительные процессы в суставах ног, используют НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен). При своевременном выявлении патологии врач назначает стандартное лечение с применением:

  • Витаминных комплексов, в составе которых есть фосфор, кальций, магний, холекальциферол. Самые популярные препараты: Аквадетрим, Витрум Кальциум, Вигантол, Кальций Д3.
  • Биологических активных добавок с гиалуроновой кислотой, например, Лифтинг-комплекс Доппельгерц, Лора Эвалар. Препараты Помогают сохранить подвижность суставов даже при высоком проценте их разрушения.
  • Кортикостероидов. Используются лишь по показаниям врача при сильном болевом синдроме. Препараты: Дипроспан, Преднизолон.
  • Хондропротекторов для поддержания страдающей хрящевой ткани стопы. Препараты: Дона, Алфлутоп, Артра, Терафлекс.
  • Миорелаксантов для расслабления мышечной ткани. Эффективны препараты мидокалма (Толизор, Мидокалм), тизанидина (Сирдалуд).

Как исправить плоскостопие у взрослых массажем

Коррекция плоскостопия предполагает проведение массажа посредством двух техник, выбор каждой из которых соответствует виду деформации стопы:

  1. В самом начале процедуры проводятся общие движения разогревающего типа, которые предполагают обработку участка от пальцев до колена. Далее происходит массирование голени. Затем обрабатывается подошва. Завершается сеанс массированием большого пальца.
  2. Во время второй техники последовательной обработке сначала подвергаются икроножные мышцы, наружная часть голени, подошва, стопа. В конце возвращаются к икрам. Завершается процедура массажем подошвенной части ступни.

Курс массажа может состоять из 12 или 20 сеансов, которые следует проводить через день. Процедура может занимать от 10 до 20 минут. За год можно проходить минимум 3 курса. Если у человека нет возможности посещать мануального терапевта, массаж можно сделать самостоятельно:

  • Одной рукой придерживайте пятку, другой – потяните в нижнем и верхнем направлении все пальцы стопы. Количество повторов не менее 10 раз.
  • На протяжении 30 секунд растирайте основания пальцев, далее переходите к пяткам.
  • Поглаживайте стопы в направлении от пальцев к пятке.
  • Расположите ладони на колене и поглаживающими движениями дойдите до бедра.
  • После обработки одной ноги переходите с аналогичными движениями ко второй.

Ортопедическое лечение

Эффективным консервативным методом лечения плоскостопия 3 степени является ношение ортопедических изделий. Такие средства постепенно позволяют приучить стопу к правильному положению. Они перераспределяют нагрузку так, чтобы связочный аппарат смягчал удары при беге и ходьбе. Ортопедическое лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях предполагает ношение:

  • Специальных стелек. Каждая пара изготавливается индивидуально с учетом физиологических особенностей пациента, степени и вида деформации. Это могут быть стандартные стельки, межпальцевые валики, подкладки под пятку. Изделия помогают облегчить нагрузку на отдел стопы, где сильно локализован болезненный очаг.
  • Обуви. Подбирается индивидуально. Ношение ортопедической обуви постепенно изменяет положение сустава и снижает нежелательную нагрузку на стопу.

Хирургическое

При неэффективности консервативного лечения плоскостопия врач может назначить хирургическое вмешательство, во время которого укорачивают связочные сухожилия. Направление выдает ортопед или терапевт, учитывающий все риски, т. к. не в каждой ситуации удастся полностью восстановить анатомическую высоту свода стопы. Основные разновидности таких операций:

  • Пластика сухожилий и связок. Укорочение, укрепление связки, которая удерживает продольный свод. Основная цель операции – ликвидировать связочный компонент плоскостопия.
  • Артродезирование. Суть операции состоит в обездвиживании стопы. Врачи при этом могут соединять ладьевидную, таранную, пяточную кости. Для этого они применяют специальные винты. Подобная манипуляция помогает убрать костный компонент плоскостопия и укрепить свод стопы.
  • Корригирующая остеотомия. Используется для устранения поперечного уплощения стопы и при воспалении сухожильной сумки. Операция подразумевает рассечение части плюсневой кости с последующим ее смещением.
  • Подтаранный артродез. Помогает выправить патологическое положение стопы. Во время операции врач устанавливает пациенту титановый имплант. Все манипуляции выполняются через небольшой разрез (2 см). После того как функция стопы нормализуется, имплант удаляют. Как правило, происходит это через несколько лет.
  • Остеотомия пяточной кости. Операция применяется при обнаружении у пациентов экзостоз (костных наростов) и молоточкообразных пальцев на стопе. Во время остеотомии хирург распиливает пяточную кость, устанавливает фрагменты в нужном положении и соединяет при помощи титановых винтов.

Лечение плоскостопия 3 степени у детей

Особенность плоскостопия у детей состоит том, что определить его на ранней стадии трудно. Поэтому важно, начиная с двух лет, посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание. Из-за того, что суставы ребенка еще до конца не сформированы, а связки эластичные, можно полностью вылечить недуг, но лишь до семи лет. Все процедуры подбираются индивидуально врачом согласно возрасту больного. Лечение врожденного плоскостопия начинается с первых недель жизни малыша:

  • массаж мышц стопы и голени;
  • специальная лечебная гимнастика;
  • контрастные водные процедуры;
  • удержание стопы в правильном положении при помощи бинтования, наложения ночных ортезов, гипсовых повязок (с 6 месяцев);
  • ношение ортопедической обуви;
  • ванночки и обертывание с применением питательных веществ.

Лечение детей младшего возраста (3–5 лет) исключает ношение мягкой обуви (валенки, чешки). Рекомендуется покупать ботинки с твердой подошвой и небольшим каблуком. При плоскостопии у детей старшего возраста (6–7) необходимо носить ортопедическую обувь со стелькой, приподнимающей опущенный свод и возвращающей стопу в правильное положение. Начиная со школьного периода врач может назначить:

  • электрофорез;
  • УВТ;
  • аппликации с озокеритом и парафином;
  • гидромассаж.

Иногда встречаются серьезные деформации костей – в этом случае ребенку может быть назначена операция. Осуществление хирургического вмешательства возможно лишь у детей старше 10 лет при условии прохождения полного курса консервативного лечения.

Плоскостопие, в наше время достаточно распространенная болезнь. Плоскостопие 3 степени намного серьезней чем начальное плоскостопие, по этому нельзя это оставлять без внимания. Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых подразумевает хирургическое вмешательство.
Обо всем этом и даже больше, вы узнаете из этой статьи. Так же подробно рассказано о плоскостопии 3 степени у детей, профилактике, лечении.

Эта статья будет полезна всем кто страдает этой болезнью. Но главное что нужно знать – это не смертельно, с этим можно жить, и чтобы эта болезнь доставляла меньше дискомфорта, лечение нужно начать заранее. В статье вы так же найдете видео из которых ещё больше узнаете о плоскостопии и как этим бороться.

Плоскостопие 3 степени – характеристика

Плоскостопие 3 степени

Плоскостопие доставляет массу неудобств и болевых ощущений. У некоторых боль просто нестерпима. Различают четыре основных степени плоскостопия по тяжести и деформации стопы. Сегодня мы поговорим о плоскостопии 3 степени.

Плоскостопием называют патологическое изменение (уплощение) сводов стопы и полная утрата всех её амортизирующих функций. Когда-то очень давно наши древние предки перестали ходить на четвереньках и встали на две ноги. Это стало причиной постепенных изменений строения позвоночника и стопы. В том числе человек приобрел и связанные с этим, в какой-то мере, заболевания. Например, плоскостопие.

О болезнях позвоночника мы поговорим в следующий раз, а вот про стопу, в частности про то, как лечить плоскостопие, я расскажу вам сегодня. Тем более что от этого недуга страдает немалая часть всего населения земли.

По стопе человека можно судить о состоянии всех внутренних органов, на ней располагаются зоны, рефлекторно связанные со всеми органами. Необходимо следить за состоянием своих стоп, не только содержать их в частоте, но и укреплять, подбирать правильную обувь, так как это напрямую связано с осанкой и здоровьем в целом.

Одним из нарушений формирования стопы является плоскостопие, которое может быть продольным или поперечным. При нормальном развитии в стопе имеются анатомические кривизны и изгибы, с помощью которых идет смягчении давления на ногу, т.е. эти образования выполняют рессорную функцию.

Из самого словосочетания плоскостопия понятно, что стопа плоская, то есть анатомические изгибы и кривизны становятся плоскими или же вовсе исчезают.

В процессе эволюции строение стопы стало меняться и, в конце концов, приобрело уникальную конструкцию. В норме она имеет два свода: Продольный свод, по ее внутреннему краю и поперечный, расположенный между основаниями пальцев.

Оба свода служат человеку для удержания тела в равновесии. Они также предохраняют организм от сотрясений при движении и выполняют функции своеобразных амортизаторов.

Но если по какой-то причине своды стопы уплощаются, становятся гладкими, то роль амортизатора берут на себя позвоночник и суставы ног. Но у них от природы совсем другая функция и для такой работы они не предназначены. Поэтому быстро выходят из строя. В результате человек, кроме плоскостопия, приобретает еще сколиоз и артрозы суставов.

Как проявляется плоскостопие, симптомы 3 степени заболевания и его лечение – такие вопросы волнуют пациентов. Термин «плоскостопие» используется для описания стопы с пониженным сводом или его отсутствием. При этом заболевании теряются амортизирующие функции стоп.

В большинстве случаев заболевание не оказывает существенного влияния на жизнь человека и не мешает его деятельности. Но некоторые виды плоскостопия могут вызвать значительные боли, которые мешают человеку стоять и ходить.

Прежде всего это касается плоскостопия 3 степени. Первые его симптомы пациент может определить сам. Плоскостопие чаще всего встречается у подростков и молодых людей. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому недугу. Бывают случаи как врожденного, так и приобретенного характера.

На человеческие стопы приходится важная роль при двигательной активности, они смягчают шаги, предотвращают негативное влияние на опорно-двигательный аппарат при беге, прыжках с высоты.

Но, как и другие части опорно-двигательного аппарата, при воздействии определенными факторами стопы подвергаются патологическому влиянию. Самое распространенное заболевание стопы – это плоскостопие.

Если первая и вторая степени патологии вызывают чувство дискомфорта и незначительную болезненность, то третья степень опасна не только поражением стопы, но и других суставов, а также не редкостью является ситуация, когда человеку присваивается инвалидность по плоскостопию.

Разберем, почему 3-я степень плоскостопия влияет на организм в целом.Также стоит остановиться не только на вопросе болезненных симптомов в области стопы и затруднения движений при плоскостопии, но и поражения суставов артрозом.

Как проявляется болезнь

Симптомы плоскостопия, возможно, отмечал у себя каждый из нас, но совсем необязательно, что у вас имеется данное заболевание.

Главными среди симптомов плоскостопия являются следующие:

  1. Быстрая утомляемость ног во время ходьбы и (или) при длительном стоянии – один из первых симптомов заболевания.
  2. Второй симптом — наличие болей в области бедра, икр, в своде стопы, пояснице, подвертывание стоп практически на ровном месте.
  3. Поперечное плоскостопие характеризуется так называемой «болезненной шишкой», формирующейся у основания большого пальца.
  4. Продольное плоскостопие проявляется болями в области голеностопных суставов и стоп, неудобством при ходьбе.
  5. Отечность стоп, появляющаяся после нагрузок на ноги, особенно выраженная в области голени, появление пяточных шпор, натоптышей.
  6. Обязательно обращайте внимание на свою обувь – быстрое снашивание внутренней стороны обуви, приобретение обуви большего размера, чем раньше.
  7. Походка также изменяется при плоскостопии. Отмечается тяжесть при ходьбе, неудобство, походка становится неестественной.

Плоскостопие 3 степени, его основные симптомы

Основным симптомом при плоскостопии третьей степени является постоянная боль в разных частях тела. Болят икроножные мышцы, колени, поясница, подошвы ног, тазобедренный сустав, мышцы бедра. Из-за постоянных болезненных ощущений трудоспособность человека резко уменьшается. Минимально активные движения еще больше усугубляют болезненные ощущения в организме. Человеку тяжело двигаться, а о занятиях спортом вообще можно забыть.

Стопа сильно деформирована, из-за этого у человека трудности с выбором и ноской обыкновенной обуви. Подошва сильно расширена, пальцы удлинены, сильно искривлены, на ступне образуются натоптыши.

Высота свода при деформации 3 степени уменьшается до 17 мм, а пятка сильно отклонена наружу.При продольном плоскостопии последней степени стопа сильно деформирована. Наблюдаются такие симптомы: отечность поражает суставы, голени, ступни, человек чувствуют постоянную ноющую боль, переходящую в болезненные ощущения в области поясницы, а затем головную боль. Передние отделы ступни распластываются и разворачиваются. Первый палец сильно отклоняется, тем самым временно уменьшая боль в ступне.

Если своевременно не лечить продольное плоскостопие последней степени, существует возможность, что стопа станет плосковальгусной, и человек будет чувствовать резкие болезненные ощущения при малейшем движении. Ступня сильно развернется внутрь подошвенной стороной.

Лечить заболевание рекомендуют при помощи терапевтических процедур, обязательным является постоянное использование ортопедических стелек и обуви. Полностью исправить продольное уплощение последней степени можно только при помощи операции, во время которой пересаживаются сухожилия, производится резекция частей кости.

Продольное плоскостопие 3 степени — особенности классификации заболевания

На ранних стадиях развития плоскостопия лечение используется преимущественно консервативное. Рекомендуются теплые ванны, которые стимулируют местное кровообращение.

Стельки супинаторы, использующиеся при первой степени плоскостопия, на более поздних этапах развития патологии уже неэффективны, при второй и третьей степени пациентам приходится носить специальную ортопедическую обувь.

Активно применяется массаж, а также комплексы упражнений лечебной физкультуры, которые направлены на укрепление мышц и связок стопы, что хотя и не может во взрослом возрасте устранить уже сформировавшиеся нарушения, однако может замедлить или вовсе предотвратить прогрессирование заболевания.

Однако при третьей степени как продольного, так и поперечного плоскостопия консервативные способы лечения уже неэффективны. В ряде случаев единственным выходом является хирургическое вмешательство.

Оно подразумевает искусственное создание свода стопы теми или иными способами. Вариантов операций достаточно много, однако это все равно паллиативное лечение – оно не устраняет причину заболевания и не восстанавливает функции полностью.

Перспектива службы в рядах вооруженных сил для призывников с плоскостопием зависит в первую очередь от степени заболевания, а, следовательно, и от потери функции стопы. Так, третья степень плоскостопия не только сопровождается выраженным нарушением функции, но и зачастую делает невозможным ношение положенной по уставу обуви.

Однако у молодых людей тяжелые формы плоскостопия встречаются нечасто, и зачастую максимум на что может рассчитывать такой призывник это ограничение на службу в определенных родах войск.

Плоскостопие это одно из тех заболеваний, на наличие которого зачастую долго не обращают внимание. Однако не следует забывать, что вторая и третья степени развития данного заболевания сопровождаются серьезным снижением качества жизни и плохо поддаются не только консервативному, но и оперативному лечению.

Принято выделять несколько видов плоскостопия, оно может быть:

  1. Поперечным. В данном случае увеличивается соприкасающаяся с полом поперечная часть свода стопы. Длина стопы при этом, как правило, уменьшается, так как происходит веерообразное расхождение плюсневых косточек.
  2. Продольным. При этом виде плоскостопия стопа касается пола практически на всем протяжении, а ее длина увеличивается.
  3. Детским. Постановка подобного диагноза достаточно сложна вследствие анатомических особенностей детского организма. Раньше возраста 5-6 лет это практически невозможно, так как до этого возраста и у совершенно здоровых детей определяются признаки плоской стопы.
  4. Травматическим. Может развиваться как следствие переломов костей. Чаще всего этот вариант плоскостопия возникает после переломов пяточной кости или лодыжки.
  5. Рахитическим. Развивается как следствие постоянной нагрузки массы тела на ослабленные патологическим процессом вымывания минерального компонента (прежде всего кальция) кости стопы.
  6. Паралитическим. Возникает при параличе мускулатуры. Чаще всего развивается как последствие полиомиелита.
  7. Статическим. Самый распространенный вариант, развитие которого к тому же можно предотвратить. Развивается как следствие ослабления мускулатуры и связочного аппарата, которое в свою очередь может вызываться рядом причин.

Способствовать развитию этого вида плоскостопия может избыточная масса тела, работа, связанная с длительным нахождением в вертикальном положении, а также сидячая работа. Также может быть следствием вполне физиологического процесса – старения.

Факторы, которые могут способствовать развитию плоскостопия

Причин возникновения данного патологического состояния довольно много, при этом сравнительно небольшой процент из этих факторов не может быть модифицирован. Чаще всего изменения в образе жизни позволяют предупредить развитие плоскостопия, или не допустить прогрессирования заболевания.

Причинами же развития продольного плоскостопия 2 и 3 степени могут быть:

  • Увеличение массы тела, и связанное с этим закономерное увеличение нагрузки на стопу.
  • Некачественная, не верно подобранная или неподходящая обувь. Наибольшую угрозу в этом плане представляют слишком узкие варианты, а также варианты на слишком высоком каблуке .
  • Нехватка физических нагрузок, что чаще всего связано с сидячим образом жизни. В этом случае мышцы и связочный аппарат ослабевают, что и приводит к деформации стопы.
  • Однако избыточные физические нагрузки также могут приводить к плоскостопию. Это характерно для прыжковых видов спорта, бега.
  • Существует и наследственная предрасположенность. Это может выражаться в передаваемых по наследству дефектах соединительной, костной, либо мышечной ткани, что и приводит к возникновению деформации.
  • Сравнительно редко плоскостопие может быть следствием некоторых заболеваний (к примеру, рахита или полиомиелита), или развиваться вследствие травм костей, мышц и связок стопы.

Лечение плоскостопия 3 степени у детей

Особенность плоскостопия у детей заключается в том, что определить его на ранней стадии крайне затруднительно. Так, до двух лет у всех детей поголовно стопа полностью находится на поверхности, и пальцы неплотно прижаты друг к другу.

Поэтому необходимо как можно чаще после двух лет посещать ортопеда, чтобы не затянуть заболевание и начать его лечение своевременно. С целью профилактики в этом возрасте, когда маленькая ножка только формируется, советуем приобретать ортопедическую обувь для детей, чтобы стопа находилась в физиологически правильном положении.

Если же у ребенка плоскостопие 3 степени, ортопедическая обувь и стельки — это обязательные лечебные процедуры. Дома, до двух лет, ребёнку босиком ходить не стоит, а вот по травке, песочку или гравию — самое то. Обязательно выполняйте с малышом специальные упражнения при плоскостопии для детей, которые показаны как для лечения, так и профилактики заболевания.

Также важно проведение ежедневного массажа, который не только избавит от плоскостопия 3 степени ребёнка с не сформированными до конца стопами, но и поможет предотвратить другие виды заболеваний.Из-за того, что в домашних условиях достаточно непросто определить наличие болезни, запущенная последняя степень плоскостопия может наблюдаться и у маленьких детей. Заболевание 3 степени имеет такие же ярко выраженные симптомы как и у взрослых.

Лечить плоскостопие последней степени у детей советуют в основном народными средствами, либо традиционными медицинскими методами.Лечить недуг с помощью операции совершенно необязательно.

Это можно объяснить тем, что растущий организм детей лучше перестраивается, а свойства заживления и регенерации особо эффективны в этом возрасте. Но возникают случаи, когда оперативное вмешательство все-таки необходимо, для того чтобы вылечить деформацию 3 степени. Его используют только после применения традиционной терапии и по достижению возраста 10 лет.

Решать ли проблему у детей или она сама пройдет?

Каждый из родителей хочет самого лучшего для своего ребенка, поэтому очень щепетильно относится к здоровью своих детей. Если у вашего ребенка обнаружено плоскостопие, не стоит впадать в панику, необходимо адекватно оценить ситуацию.

Организм детей растет, развиваются все органы, и стопа формирует свои изгибы и кривизны. Слабые мышцы, податливые кости — все это условия для развития плоскостопия, лечить самостоятельно не рекомендуется, этим должен заниматься специалист.

Вся суть лечения плоскостопия у детей до завершения развития стопы заключается в его профилактике. Ортопед рекомендует ношение специальной обуви для детей в течение года, идеальный вариант — до окончания формирования стопы.

Не одевайте ребенку обувь до тех пор, пока он не научится ходить. Поощряйте ходьбу детей босиком по песку, мелкой гальке, траве – это укрепляет мышцы стопы. Если нет такой возможности, создайте для ребенка искусственные неровности в квартире с помощью крупных бусинок, орешек, песка.

Не перегружайте детей занятиями спортом, длительной ходьбой. Очень эффективный метод профилактики плоскостопия – проведение массажа ножек, в частности стоп, практически с момента рождения, по мере взросления ребенка ваши прикосновения будут становиться более усиленными, продолжительными.

После того как ребенок начнет уверенно стоять на ногах, ходить, полезным будет такое упражнение, как захват пальчиками ножек мелких предметов. Данное упражнение хорошо развивает мелкую моторику и укрепляет мышцы и связки ног ребенка

3 степень плоскостопия: клиника и диагностика

Прежде чем разобрать симптомы патологии, нужно сделать акцент на том, что можно получить плоскостопие 3 степени на одной ноге или обеих сразу, все зависит от причины. Одностороннее поражение бывает при травмах, увеличенной нагрузке на одну ступню – у водителей, к примеру.

Основной симптом болезни – это боль, причем, болят при 3 стадии не только стопы или голеностопы, но и другие суставы. Первыми начинаются страдать колени и кости таза. Также боль охватывает мышцы в области икр, поясницы, бедер.

Каждый шаг дается с трудом, так как боль усиливается при нагрузке. Снижается трудоспособность, спортсменам приходится отказываться от тренировок.

Из-за деформации стоп возникает проблема с выбором обуви. Внешне наблюдается расширение стопы, изменение формы пальцев и возникает образование мозолей и «натоптышей».

Хотя продольное плоскостопие встречается реже, но при нем возникает сильная деформация стопы. Дополнительно можно увидеть отечность в области голеностопа. Наступает момент, когда увеличивается нагрузка на позвоночник, начинает болеть спина, появляются головные боли. Внешне заметно, как отклонен большой палец вбок.

При поперечном плоскостопии наблюдается уменьшение размеров стоп, расхождение их в стороны и отклонение первого пальца наружу. Другие пальцы становятся молоткообразной формы, а также для 3-й стадии характерна выпирающая косточка в большом пальце.

На подошве наблюдаются «натоптыши», постоянно увеличивающиеся в размерах. Как осложнение, при плоскостопии может развиться бурсит, который ухудшает течение болезни и увеличивает срок лечения. Как известно, страдают и дети, а так как в детском возрасте из-за развитого подкожно-жирового слоя и гибкого скелета нелегко сразу выявить патологию, которая постоянно прогрессирует.

Именно это может привести к тому, что подросток получит 3-ю стадию болезни. Симптомы у детей схожи с теми, которые проявляются у взрослых людей:

  • возникает сильная боль в ногах;
  • появляется отечность, изменяется походка;
  • появляются проблемы при выборе обуви;
  • страдают суставы и позвоночник.

У детей редко лечение начинается с операции, врачи пытаются бороться консервативно, назначая массаж стоп, ЛФК и физиотерапию. Такая возможность вылечивать плоскостопие у детей существует благодаря возможностям растущего организма и быстрым свойствам заживляемости.

Разберем проблемный вопрос, как лечить плоскостопие запущенной формы у детей и взрослых и можно ли обойтись без скальпеля.Основной жалобой при плоскостопии 3 степени является боль, которая не имеет четкой локализации. На начальных стадиях недуга пациента беспокоила преимущественно боль в подошве, к которой на второй стадии присоединились боли в икроножных мышцах и коленном суставе.

При третьей степени плоскостопия болит и подошва, и колени, и мышцы бедра, и тазобедренный сустав, и поясница. Причем боль носит постоянный характер, практически не купируется отдыхом и ведет к стойкой утрате трудоспособности. Даже минимальная физическая активность провоцирует обострение болевого синдрома.

При осмотре обращает на себя внимание выраженная деформация стопы: свод уплощен, стопа расширена, пальцы деформированы, проксимальный отдел первого пальца отклоняется кнаружи – развивается экзостоз головки 1-й плюсневой кости.

Резкая деформация стопы делает практически невозможным использование обычной обуви: человек вынужден приобретать ортопедические изделия, изготовленные по индивидуальному заказу.

Объективными признаками продольного плоскостопия 3 степени является уменьшение высоты свода до 17 и менее миллиметров, а также увеличение угла продольного свода свыше 156 °. Для оценки степени поперечного плоскостопия принято использовать иной антропометрический показатель – угол между первой и второй плюсневыми костями. Если в норме он не превышает 10 °, то при третьей степени плоскостопия увеличивается до 15-20 ° и более.

Плоскостопие 3 степени и армия

Мы не случайно начали материал с разговора о последствиях и осложнениях плоскостопия 3 степени: деформирующий артроз и патология позвоночника являются верными спутниками этого недуга и могут доминировать в клинической картине.

Наличие этих осложнений делает призывника негодным для прохождения воинской службы, а потому при диагнозе плоскостопие 3 степени армия молодому человеку не страшна. Единственно, нужно понимать, что степень плоскостопия, равно как и все осложнения основного заболевания, должны быть указаны в клиническом диагнозе (в том числе и стадия артроза коленных и/или тазобедренных суставов). Военный комиссар принимает решение, руководствуясь исключительно диагнозом, а не на основании жалоб, осмотра или анамнеза болезни.

Также освобождаются от призыва молодые люди с плоскостопием 2 степени с признаками 2 стадии артроза крупных суставов нижних конечностей. Клинико-рентгенологическим признаком такого артроза является сужение суставного пространства на 50 % и более, а также наличие краевых разрастаний на суставных поверхностях.

Все эти рентгенологические признаки с указанием стадии заболевания обязательно должны быть перечислены в клиническом диагнозе, в противном случае избежать принятия присяги будет крайне проблематично.

Лечение плоскостопия 3 степени у взрослых

Строго говоря, считается, что плоскостопие 3 степени у взрослых — уже показание для хирургического вмешательства. Тем не менее, консервативные методы лечения плоскостопия тоже могут помочь — но, к сожалению, не полностью избавиться от проблемы.

Самое главное — подойти к решению комплексно и неукоснительно соблюдать все предписания. А именно:

  • для начала стоит пересмотреть своё питание. То есть, если даже нет проблем с лишним весом, следует снизить его;
  • в качестве вспомогательной терапии помогут ванночки, с чередующейся в них холодной и горячей водой;
  • обязательно присутствие ортопедических стелек или обуви. Начнём с обуви. Она не должна быть полностью со сплошной подошвой, но и высокий каблук также противопоказан. Оптимально — 2-4 сантиметра. Далее, обувь не должна быть ни чрезмерно свободной, ни слишком узкой — «золотая середина» подойдёт идеально. Главное — это ощущения во время ходьбы.
  • массаж, который является, пожалуй, незаменимой процедурой в решении данного вопроса. Применяется и классический массаж с растиранием, похлопыванием, надавливанием, но и точечный массаж, массаж с применением разных приспособлений.

Что касается ортостелек, то изгибы и выпуклости — вот их отличие от стелек обыкновенных: приподнятая зона переката, углубление зоны пятки, утолщение задней части стельки, специальные клинья для регулировки относительно опоры ступни. Главный и лучший материал — натуральная кожа. Допускается использование стелек, выполненных из полимера. Подробнее о том, как выбрать ортопедические стельки при различных видах плоскостопия, вы можете прочитать на нашем сайте.

Если невозможно подобрать из имеющегося в аптеке или специализированном магазине разнообразия ту самую, можно её заказать. Для этого необходимо прийти к своему лечащему врачу-ортопеду, который произведёт все замеры и составит рецепт вашей будущей ортопедической стельки;

Лечение плоскостопия 3 степени в большинстве случае не проводится консервативно, так как возникают необратимые процессы деформации, человек испытывает сильные боли и не только в ногах. Больше шансов в излечивании при продольном плоскостопии, при нем можно обойтись без операции, остановив прогрессирование болезни.

Для этого назначаются массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Обязательно нужно снизить нагрузку на ноги, при ожирении сесть на диету.

Если эффекта от такого лечения не будет, то назначается операция по типу пересадки сухожилий или резекции части костей. После операции нужно наработать технику занятий ЛФК, которую придется выполнять длительно.

Основной нюанс лечения любой формы плоскостопия – это ношение ортопедической обуви или стелек. Причем, даже при одностороннем поражении нежелательно носить одну стельку или ортопедический ботинок, так как увеличивается нагрузка на вторую ногу. Снимать симптомы болей можно с помощью приема или инъекций препаратов группы НПВС, назначаются гормоны (глюкокортикоиды).При поперечном плоскостопии 3-й степени вариант того, что будет делаться операция, высок. Другими способами патологию, увы, не вылечить.

Возможный эффект от консервативного лечения минимален, так как боли не дадут возможность заниматься ЛФК, делать массаж и другие процедуры. При болях в суставе и позвоночнике помогают методики остеопатии и рефлексотерапии.

После операции есть шанс (и не один) восстановиться полноценно, главное, соблюдать правила реабилитации, пройти курс физиотерапии, нужно следить за весом и носить ортопедическую обувь.

Вылечить сложную форму плоскостопия без хирургической операции невозможно. 3 степень означает вовлечение большого количества анатомических структур. Врачи назначают лечение, направленное на снятие болевого синдрома и отеков, улучшение качества жизни.В этом плане практикуются мануальная терапия, массаж, использование ортопедических стелек. Но даже комплекс лечения не принесет успеха, если заболевание носит запущенный характер, и пациент передвигается с большим трудом.

Хирургическое лечение требует структурных изменений костей и суставов стопы. Основная задача врача – выровнять центр тяжести тела над ногой. Хирург перестраивает несущие части пятки. Для этого на наружной ее стороне делается разрез.

Пяточную кость смещают внутрь или в сторону свода стопы и закрепляют с помощью штифта или винта. Операция проводится под общим наркозом. Реабилитация после хирургического вмешательства занимает два месяца. Операция дает много преимуществ, особенно для молодых женщин, которые часто страдают отклонением большого пальца из-за постоянного ношения обуви на высоких каблуках. Особенно сложно лечить пожилых пациентов с излишним весом и признаками артроза. Тем не менее хирургическое вмешательство навсегда спасет

Профилактика заболевания

После оперативного вмешательства необходимы физиотерапия, лечебная гимнастика. Полезно захватывать пальцами ног мелкие предметы, вроде морских камешков, прокатывать ступнями палку, делать упражнения для ног с захватом маленького мячика. Поглаживание и растирание ступней – самый простой и эффективный самомассаж.

Вечером необходимо принимать расслабляющие ножные ванны. Ортопеды рекомендуют теплую воду с морской солью, отварами целебных трав (ромашка, подорожник, шалфей) или эфирными маслами (роза, базилик, лаванда). Продолжительность ванночки должна быть 15-20 минут.

Успешное лечение невозможно без подбора правильной обуви. Ортопедическую обувь заказывают в специализированных салонах. Врач может прописать ношение супинаторов, стелек или вкладышей, ориентируясь на индивидуальное состояние пациента.

Профилактика требует специальной диеты, богатой витаминами. Жирные и копченые продукты, выпечка, сладости создают проблему лишнего веса, от чего страдают мышцы и связки стоп. Очень полезны для больных с плоскостопием яблоки, насыщенные пектинами, холодец на основе бульона из нежирной курицы. Желирующие вещества хорошо восстанавливают костную и хрящевую ткань, особенно после операции.

Плоскостопие 3 степени – серьезное заболевание со сложным лечением. Не стоит доводить себя до излишних страданий и подвергать риску уровень своей жизни. Определив у себя первые признаки плоскостопия, следует посетить врача-ортопеда и начать своевременное лечение.